众所周知，口服药物有“餐前服用”和“餐后服用”之分。而细心的患者也会发现，大多数药品说明书上，其实都会标明药物需“餐前服用”或“餐后服用”。 身体生病后需要吃药治疗，这样的事情在我们生活中是再司空见惯不过了。可是，关于药物的正确服用时间很多人却是很少有人能够说得清楚。生活中 影响口服药物使用的因素很多，药物如何在治疗中发挥最大的治疗作用，把不良反应降到最低， 选择合适的服药时间，至关重要。

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选择最适宜服药时间的好处

口服药物的服药时间选择，是根据药物本身的理化性质、作用特点、和时辰药理学等综合因素确定的。选择最适宜的服用药物时间，可以 增强药效 ，提高生物利用度；还可以 减少、规避不良反应 ；同时还能够 降低给药剂量 ，节约医药资源；对于患者也可 以提高用药的依从性。

1：激素类药品宜在早晨一次服用，相比一日3次服用副作用要小得多，因为早晨的6-8点是身体内肾上腺素分泌的高峰期，晚上10 点时最低。

2：高血压患者应注意服药时间，如果每日服用一次应安排在早上起床后，若每日多次服药，最晚一次应安排在睡前3-4小时。因为夜间进入睡眠时，人体的血压比白天下降20%左右，高血压病患者睡前服用降压药，容易导致血压大幅度下降，造成心、脑、肾等器官供血不足，甚至诱发脑血栓或心肌梗死。

3：抗组胺药，如马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等，早7点服疗效可持续15 ~17h，若晚7点服则只能持续6-8h。

4：止痛药最宜在中午时服用，因为人体在中午11-12时对痛觉最敏感。而最不敏感为上午9时。

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九个服药时间及药物类别

一、建议空腹服用药物：部分抗生素类药物（头孢类抗生素、肠溶红霉素、利福平、驱虫药）、盐类泻药（如硫酸镁保持较高浓度，迅速发挥作用，避免食物影响吸收，提高生物利用度)等。

二、建议饭前服用药物：可增加食欲和胃液分泌类药物（此类药物多苦味宜饭前10分钟服用）、药用炭（便于吸附有害物及气体）、解痉药如阿托品、止吐药（如甲氧氯普胺饭前30分钟）、抗酸药（如碳酸氢钠可直接与胃酸作用）、氢氧化铝（保护胃壁）、及因食物可使其生物利用度下降的药物（异烟肼、利福平、氨苄西林等）。

三、建议饭时服用的药物：助消化药，如多酶片(及时发挥作用)等。

四、建议饭后服用的药物：大部分的药物都可以在饭后服用，特别是具有刺激性的药物，如甲硝唑、吲哚美辛(消炎痛)、强力那素、盐酸小檗碱(黄连素)、磺胺类、呋喃妥因、苯妥英钠、利尿药(因食物可使其生物利用度增加)等。

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五、建议在睡前服用的药物：催眠药，如安定等。另外，夜12时到次日凌晨2时是哮喘病的发作期，故平喘药也宜睡前服。部分泻药可睡前服，以便8~ 12h后的清晨排便。

六、建议夜间服用的药物：心脏病患者对洋地黄的敏感性在夜间比白天高40倍，糖尿病患者在凌晨4时对胰岛素最敏感，较小量就可。

七、不能同时服用的药物：如异烟肼+利福平，二者不可同时早晨服用，因这样可使后者的半衰期缩短，而两药同时用增加前者对肝脏的毒性作用。正确用法为利福平宜清晨空腹服用，异烟肼宜晚上饭前服用(这样既减少二者作用机会，又不影响协同作用)。

八、定时服用抗菌药物类：此类药物需要维持体内的有效血药浓度。

九、必要时服用药物：如解痉止痛药、退烧药、心绞痛药等需要在出现症状时立即服用。

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日常生活中，很多疾病都需要口服药物治疗，例如常见的高血压、心绞痛、血脂异常、 消化系统疾病等。同一种药物、同样的剂量， 但是患者在不同的时间服用，产生的药效会 有一定的差距。因此，要想取得满意的治疗效果，就必须掌握正确的用药方法。根据患者的实际身体情况，选择合适的服药时间， 能够在最小的药物剂量下，使得治疗效果获得最大的提升。 #健康科普大赛#  #健康明星计划# 

参考文献：

[1] 赵丽华,徐学君,等.口服药物服用的最佳时间和方法[J].安徽医药,2007,11(9):836-838.

[2] 杨修凤,口服药物的最佳服药时间[J].食品与健康,2021,7:54-55.

[3] 药师处方审核培训教材/吴新荣，杨敏主编。——北京:中国医药科技出版社,2019.7.

[4] 2021全国卫生专业技术资格考试指导.药学（中级）/全国卫生专业技术资格考试用书编写专家委员会编写。——北京：人民卫生出版社，2020.11.