肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的疾病,主要通过呼吸道传播。结核分枝杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏、说话等方式释放到空气中,其他人吸入这些细菌后就可能感染肺结核。
直接传播
肺结核的直接传播主要指患者咳嗽、打喷嚏等方式直接释放细菌进入周围空气,其他人直接吸入从呼吸道、口腔和鼻腔进入体内的飞沫等途径感染肺结核。
1.患者咳嗽、打喷嚏或说话,特别是在密闭、通风差的环境下,细菌可以在空气中悬浮数小时。
2.家庭成员、同事或者密切接触者容易通过直接接触患者,从而感染肺结核。
3.在医院、街市及社区等公共场所中,如果有患肺结核者咳嗽、打喷嚏等行为,也容易污染周围环境。同时,这些感染空气也弥漫到人群之间,特别是在密闭的室内环境中,增加了感染的风险。
间接传播
肺结核的间接传播主要是指痰液传播。痰是结核杆菌的主要宿主,患者咳嗽、喉咙清洗时,口腔、鼻咽腔和呼吸道分泌物中含有痰液,而这些痰液可能污染其他的物体或环境,使得其他人通过与污染物接触的方式感染结核分枝杆菌。
1.污染物接触:通过患者在痰液污染的物体表面,例如手纸、毛巾、口罩、餐具等上留下的结核分枝杆菌的痕迹而实现。
2.气溶尘传播:经感染患者活动和呼吸所产生的细小水滴与空气混合形成的气溶尘,通过较远的气溶胶传播到健康人的呼吸道中。
3.水传播:使结核分枝杆菌获得更多的途径。例如,痰液进入水污染了水源、水道设备等,在饮用水时感染。
机会性传播
机会性传播产生于肺结核患者与免疫力受损的个体(如艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤、疟疾、注射吸毒等)的接触过程中。通过机会性感染,引发慢性肺结核,使病情更严重、持续时间更久。
1.免疫力受损的个体常常无典型肺结核症状,因此容易忽视,加重疾病的传染性。
2.在该人群中,细菌释放较少的情况下也有可能传染肺结核。
3.机会性传播率较高,致使机会性感染容易在以后的人生中引发肺结核。
结语
肺结核主要通过呼吸道传播,包括直接传播、间接传播和机会性传播等多种途径。了解传播途径,有助于采取相应的预防措施,降低肺结核感染的风险。如消除平时房间里的堆积,不与患者分享物品,使用口罩等提高个人防护措施。在日常生活中要保持卫生,避免与患者发生接触,特别是在封闭、通风差的环境下,减少呼吸道感染的机会。
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