心肌炎是指由各种原因引起的心肌的非特异性炎症,是临床上常见的心脏疾病之一。
这种疾病一般多发于老年人,对于患者来说是比较严重的情况,那么什么药可以急救心肌炎?
如何进行早期治疗呢?
一、早期诊断
1、心脏超声检查:主要用于早期诊断心肌炎,特别是有症状和体征不典型者。
2、心电图检查:早期心电图变化不明显,或呈多度波或异常Q波,有时可呈急性期P波。
3、心肌酶:急性期心肌酶升高明显,以肌钙蛋白升高为主。
4、X线检查:早期可无异常改变,但常在活动后突然出现严重心力衰竭或心源性休克等并发症时出现,有必要时作心脏增强 CT或超声心动图检查以排除非特异性心脏病的可能。
二、抗感染治疗和对症支持治疗
1.对症治疗:抗感染治疗主要包括抗生素治疗和对症支持。
2.药物治疗:如有心肌炎时,需给予抗感染和保护心脏功能的药物。
3.手术治疗:如急性期过后心肌炎未治愈,或病情仍较重,可考虑手术治疗。
4.预后:多数急性期或恢复期患者的心功能较正常值减低,故不主张早期行冠状动脉搭桥术。
三、对症和支持疗法
1.对症处理:心力衰竭者给予升压药物和静脉补液。
2.呼吸困难的病人可使用气管切开。
3.纠正水电解质紊乱:适当补充液体,保持水电解质平衡。
4.预防感染:对有感染者应早期使用有效抗生素,如青霉素、链霉素等。
5.休克的处理:应用肾上腺素和多巴胺。
四、防止并发症的发生
本病容易并发心力衰竭,因此,必须积极防治各种并发症。
1、心肌炎病人应绝对卧床休息,以减少心脏负担。
2、注意休息时,可在卧位休息,以使心脏得到充分的休息。
3、急性期病人应卧床静养,以减少心输出量及心排血量以减轻心脏负担,减少心肌耗氧量。
五、预防心肌炎复发及继发性心肌病发生
一般心肌炎经过适当的治疗后,病情可得到缓解,但不能保证完全恢复。
当病人再次发病时,心脏扩大可引起心力衰竭,心包炎出现心包压塞者,则可发生自发性猝死。
此外,急性心肌炎常并发其他系统疾病,如心肌炎、心肌桥、心肌炎后综合征等。
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