肠粘连怎么办(肠粘连引起的腹痛腹胀怎么治疗)

我们先来看一个病例。

陈女士,52岁。

陈女士自述:上腹疼痛,有时可伴恶心、呕吐,无发热、腹泻。

一、患者自述上腹疼痛,进食后加重,多在饭后1小时左右出现上腹部疼痛。

腹部查体:轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。

腹部B超:见一段肠管壁肿胀、扩张。

腹部 CT:见肠系膜粘连。

腹腔镜检查:见腹腔内有大量淡黄色液体溢出,腹腔内可见多个液性暗区,后壁见一巨大积气团,与小肠肠系膜相嵌固。

进一步完善了腹部B超、血常规、血气分析等检查,结果均正常。

 

二、患者自述有恶心、呕吐,但无发热、腹泻等症状。

1.腹部疼痛:上腹疼痛,有时可伴恶心、呕吐,无发热、腹泻等症状。

3.大便带血:大便中可见鲜血。

4.其他症状和体征:无发热等其他症状。

 

三、经检查患者无明显肠梗阻症状。

于是,我们决定为她进行腹腔镜探查手术。

腹腔镜下,患者腹部粘连严重,有大量肠内容物,部分可见肠管扩张。

最终的诊断是:1.肠粘连;2.肠扭转(疑似)。

手术过程很顺利,术后第三天排气排便,恢复正常饮食,腹部无明显疼痛和不适。

患者对治疗效果很满意……

 

四、查体:腹软,可触及条索状硬块;

肠鸣音不明显,肠鸣音弱。

 

五、给予对症治疗两天后病情好转。

患者服用药物后症状改善,精神好转,大便次数减少。

最后,给大家分享一个病例。患者的治疗经过是:

患者住院7天后复查腹腔镜下粘连分离情况良好,恢复正常饮食(图3)。

 

 

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